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人們通常所說的起搏器,其實是指整個起搏系統(tǒng)。起搏系統(tǒng)由起搏器、起搏電極導線及程控儀組成。其中起搏器和起搏電極導線植入人體。 起搏器由安裝在金屬盒中的電路和電池組成。起搏器在需要的時候向心臟發(fā)出微小的電脈沖 起搏電極導線由絕緣導線組成,負責向心臟傳送微小電脈沖,刺激心臟跳動。

安裝上一個質量可靠的心臟起搏器后,病人立即轉危為安,心跳可按起搏器設置的脈沖頻率不差分毫的進行跳動,生活即可和正常人一般。但盡管如此,仍不能放松警惕。 因起搏器是一個高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下、強的電磁場內、發(fā)動機上都會對起搏器發(fā)生大的影響,使其頻率發(fā)放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場合下工作或生活。起搏器不能與硬物碰撞,否則會損壞起搏器而失去正常功能,造成險情出現(xiàn)。

如有一病人,裝起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現(xiàn)嚴重心律失常,經(jīng)立即更換起搏器后,方轉危為安。 起搏器的電池都有一定的壽命,當電池將要耗盡時,要立即更換起搏器,否則會因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險。安裝起搏器后前三天要臥床,7天內不要劇烈活動,以防導管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位,需要再次手術。術后及術中要注意避免切口污染,術后最好應用抗生素3-5日以預防感染。術后應定期來院復查心電圖,觀察起搏器的工作情況.

心臟起搏器安裝者的日常護理:體力活動要適量 病人安裝心臟起搏器后,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當從事日常工作和家務活動。但心臟起搏后的心跳節(jié)律,不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調整,若體力活動強度過大,機體會出現(xiàn)供血不足癥狀。因此,病人活動量不宜過大。保持良好的生活規(guī)律 病人的飲食、作息起居應有規(guī)律。改變不良生活習慣,戒煙酒,進食不宜過飽,保持穩(wěn)定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠。體育鍛煉要量力而行,以選擇散步、慢跑、練氣功、種花、養(yǎng)鳥等低強度活動為宜。

堅持必要的藥物治療 安裝起搏器的病人大多數(shù)患有冠心病、高血壓等疾病。病人不要以為裝了起搏器就有了保險。其實安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意,仍需按時服用治療冠心病、高血壓、心律失常的藥物。避免外界因素對起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細的電子設備。它的工作性能可受強磁場、電流的干擾。因此,這類病人絕對禁止進入強磁場、高壓線、電視和電臺發(fā)射站、雷達地區(qū)、有發(fā)電機、電弧光焊接的場所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動。病人也不能進行核磁共振、心電向量、電熱療、磁療、放療等影響起搏器功能的檢查治療。

定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況 病人應定期復查心電圖,以了解起搏器的起搏功能、感知功能和帶動功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時檢查起搏電源情況,以便適時更換電源。病人一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑朦、乏力等癥狀應立即到醫(yī)院檢查,以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生。

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